*Puerperio.

Es el período de tiempo que se inicia en el parto hasta la regresión de los cambios dravídicos, aproximadamente 45 días, usted perderá peso sobre todo en los primeros días, aunque si amamanta tendrá mucha hambre, procure evitar las grasas, tome la mayor cantidad de líquidos posible, si le practicaron una episiotomía o una cesárea, lave bien la herida con jabón neutro, y esmérese en el secado de la zona, esto acelerara la cicatrización.

*Trabajo de parto.

El Trabajo de parto se define como una serie de procesos activos (contracciones y pasivos (dilatación cervical) que una vez iniciados culminan con el nacimiento.
Las contracciones como ya dijimos deben ser regulares (que se repiten en tiempo) intensas (el músculo se contrae fuertemente, y provoca dolor) y rítmicas (3 hasta 5 en 10 minutos). Entre contracciones, el útero se relaja (tono uterino).

El cuello: El cuello del utero es la porción del útero que esta en contacto con la vagina, es de forma cilíndrica cónica, con dos orificios, el interno que esta en contacto con la cavidad uterina, y el externo que comunica con la vagina. El cuello mide aprox. 3 4 cm., Con cada contracción uterina el músculo se acorta y tira del cuello produciendo los procesos que lo llevaran a abrirse. En la mujer primigesta, o sea que no ha parido, el cuello primero se borra, o sea se va acortando hasta desaparecer como entidad anatómica, queda solo el orificio que luego comienza a dilatarse, en general este proceso se produce en el preparto , y cuando comienza el trabajo de parto, el cuello ya se ha borrado.

La dilatación del cuello del utero se mide en cm. aproximados, mediante el tacto vaginal, se considera que esta es más lenta hasta los 5 cm. y luego avanza en forma más rápida, pero todo depende de cada organismo.

La Bolsa de las aguas: Se llama a la porción de membranas amnióticas y liquido que quedan entre el cuello y la presentación, esta puede romperse espontáneamente, o también se puede romper artificialmente para acelerar el trabajo de parto, es una maniobra sencilla que se realiza con un objeto punzante, (rama) esto no produce dolor a la paciente ni daña al feto. Cuando se completa la dilatación o sea llegados los 10 cm., o también se le llama dilatación completa, la paciente comienza el denominado periodo expulsivo, en general las contracciones son mas fuertes y mas intensas, y la paciente sentirá deseo de pujar( sensación como de movilizar el intestino,) ya que la cabeza fetal esta apoyada en el recto (porción final del intestino).

En esta etapa la conducta del obstetra puede ser expectante, o puede que se le realice una episiotomía o sea un corte con tijera o bisturí, previa infiltración con un anestésico local, en la zona perineal, desde la orquilla vulvar, en forma lateral o sea al costado del ano. La cabeza fetal casi siempre es expulsada mirando hacia abajo, y luego se produce una rotación espontánea del feto, por la cual este “mira” HACIA UN LADO DE LA MADRE, entonces se desprenden los hombros, y luego el resto del cuerpo, el recién nacido queda únido a la madre por el cordón umbilical que se pinza y corta, de la porción del cordón umbilical que permanece unida a la placenta se extrae sangre para exámenes de laboratorio, como ser grupo y Rh del bebe, VDRL y TSH.(para detección temprana de hipotiroidismo en el recién nacido, que de pasar desapercibida, puede ocasionar retardo mental severo.)

En general el llanto es casi inmediato, aunque no se preocupe, algunos necesitan un poco mas de tiempo, y se los estimula con el secado y aspiración de las secreciones nasales y bucales. La ultima etapa del parto es el alumbramiento o sea la expulsión de la placenta y las membranas amnióticas, en general este se produce a los 15 minutos del nacimiento, a lo mejor se le pide colaboración a la paciente, que deberá pujar una vez mas, o puede que se le realice un masaje en el útero que ahora se encuentra aproximadamente a la altura del ombligo, usted sentirá contracciones nuevamente para que el útero pueda expulsar la placenta, pero no se preocupe a pesar de que son muy intensas ya no le provocaran dolor o molestias. Luego se procede a la sutura de la episiotomía. Y /o a la revision del periné y la vagina para asegurarse de que no hubo desgarros durante el parto. Dependiendo de cada institución o del medico se podrán administrar a la paciente medicamentos, para ayudar a la contracción del útero, este debe permanecer siempre contraído para evitar la perdida excesiva de sangre.

PREPARTO.

Llegado el termino del embarazo o sea cumplidas las 37 semanas, las contracciones irán en aumento, y usted comenzara a percibirlas con mayor claridad, algunas pueden empezar a ser molestas o dolorosas, Puede ocurrir que comience con contracciones seguidas dos o tres cada 10 minutos, por un periodo de tiempo prolongado, 1 hora o mas, entonces obviamente comenzara la ansiedad, usted puede creer que ha llegado el momento, y puede pasar que no sea así, y luego de este periodo de tiempo las contracciones cesen, a este periodo se le llama preparto, y en ocasiones puede ser muy angustiante para la paciente pues ha consultado al hospital o sanatorio, en donde la examinan y le dicen que no ha comenzado el Trabajo de Parto.

Desarrollo del embarazo en el noveno mes.

A las 38 ó 40 semanas el bebe, ¡por fin!, el bebé ha llegado a término. Los pulmones del bebé han madurado y están listos para funcionar por su cuenta. Durante este mes, el bebé aumenta como 250 gramos por semana. El bebé usualmente se baja colocándose cabeza abajo y descansando en la parte baja del abdomen de la madre. Para el final del noveno mes, el bebé mide 50 cm y pesa 3.200 .

Cuerpo de la embarazada en el noveno mes.

Su ombligo puede sobresalir, como una pequeña protuberancia. Usted podrá respirar más fácilmente una vez que el bebé ''baje" pero tendrá que orinar con más frecuencia porque ahora el bebé está descansando sobre su vejiga.Puede ser que le aumente la hinchazón de los tobillos y de los pies. Su cérvix va a abrirse (a dilatarse) y a ponerse más delgada al prepararse para el parto. Usted puede sentirse muy incómoda debido al peso y a la presión del feto.

Desarrollo del embarazo en el octavo mes.

A esta altura continúa el crecimiento rápido del cerebro.El feto ya está demasiado grande para moverse mucho pero puede patear fuerte y darse vuelta.Puedes notar a través de la pared de tu abdomen la forma de un codo o de un talón. Los huesos de la cabeza son suaves y flexibles para que le sea más fácil al bebé pasar por la vagina (el canal del parto).

Cuerpo de la embarazado en el octavo mes.

Este mes la madre en ciernes puede sentir contracciones más fuertes.Puede observar que de sus pechos sale un poco de calostro (el líquido que alimentará a su bebé hasta que le salga la leche) debido a que ya empiezan a formar leche.Puede ser que tenga dificultad para dormir debido a que le cuesta mucho acomodarse. Trate de dormir poniendo varias almohadas debajo de la cabeza.Puede ser que sienta dificultad para respirar ya que el bebé ocupa parte del lugar en donde están los pulmones.El bebé también está ocupando parte del espacio en donde está su estómago. Trate de comer 5 ó 6 comidas más pequeñas durante el día (en lugar de tres grandes).La parte de arriba de su útero se encuentra inmediatamente debajo de las costillas.

Desarrollo del embarazo en el septimo mes.

El feto puede abrir y cerrar los ojos, chupar el dedo y llorar. Hace ejercicio pateando y estirándose. El feto responde a la luz y al sonido. Si naciera ahora, el feto tendría una buena probabilidad de sobrevivir. El feto ahora mide 40 cm y pesa 1.200 gr.

Cuerpo de la embarazada en el septimo mes.

Le pueden aparecer estrías en el abdomen y los pechos a medida que éstos se van agrandando. Usted puede sentir falsas contracciones de parto, a las que también se les llama contracciones de Braxton Hicks. Esto es normal pero llame a su médico si le dan más de 5 contracciones en una hora. A medida que su abdomen se agranda, usted puede perder el sentido del equilibrio. Debido a eso, es mucho más fácil caerse.

Desarrollo del embarazo en el sexto mes.

La piel de su futuro bebé ahora es roja y arrugada y está cubierta de un vello fino y suave. En esta etapa el feto es por lo general demasiado pequeño y sus pulmones aún no están listos para vivir afuera de su madre. Si naciera ahora, el feto quizás podría sobrevivir con cuidado intensivo. Los párpados se empiezan a despegar y los ojos se abren. Ya se pueden ver las líneas de los dedos de las manos y de los pies. El feto continúa su rápido crecimiento. Al final del 6º mes, el feto mide 30 cm y pesa 640 gr.

Cuerpo de la embarazada en el sexto mes.

Ahora puede sentir que el feto patea fuertemente. .La piel de su abdomen que está creciendo puede empezar a darle comezón. Le puede doler la espalda. Por eso le han recomendado usar zapatos con poco tacón o sin tacón (bajos). El ejercicio puede ayudarle a prevenir los dolores de espalda. No debe mantenerse de pie por largos períodos de tiempo. Usted también puede sentir dolor hacia abajo y al costado del vientre a medida que su útero se estira.

Desarrollo del embarazo en el quinto mes.

La futura mamá comprueba entusiasmada que el feto empieza a estar más activo, moviéndose de lado a lado, y que a veces se voltea totalmente.Las uñas de los dedos le han crecido hasta la punta de los mismos.El feto duerme y se despierta a intervalos regulares.

Cuerpo de la embarazada en el quinto mes.

Si no le ha sucedido todavía , usted empezará a sentir que su bebé se mueve dentro de su abdomen. Y debe decirlo a su médico. Su útero ha crecido hasta la altura del ombligo.Su corazón late más rápido. Usted, como ella, puede necesitar 8 horas de sueño todas las noches. Durante el día, tome períodos de descanso si se siente fatigada. No haga esfuerzos excesivos.

Desarrollo del embarazo en el cuarto mes

En esta etapa del embarazo el feto se mueve, patea, traga, y puede oír las voces del exterior. La piel es rosada y transparente. El cordón umbilical continúa creciendo y ampliándose para llevar suficiente alimento de la madre al feto. La placenta está completamente formada. Para el final del 4º mes, el feto mide aproximadamente 15 cm. y pesa 93 gr.

Cuerpo de la embarazada en su cuarto mes.

Se sentirá con más apetito a medida que la náusea matutina va desapareciendo, y seguramente se sentirá con más energía. Hacia el final de estemes (16-20 semanas), probablemente sentirá, por primera vez, un leve movimiento del bebé; debe decírselo a tu médico. La barriga se hace mayor- este mes probablemente necesitarás ropa de maternidad y sostenes más grandes.

Desarrollo dele mbarazo en el tercer mes.

Pasadas las 8 primeras semanas del embarazo, al bebé no se llama embrión. Se llama feto. Los dedos de las manos y de los pies ahora tienen uñas suaves. La boca presenta veinte botoncitos que se convertirán futuramente en los ''dientes de leche". Por primera vez, la madre podrá oír los latidos del corazón de su bebé (10 a 12 semanas). Durante el resto del embarazo, todos los órganos del cuerpo madurarán y el feto aumentará de peso. Para el final de este mes, el feto mide aproximadamente 10 cm y pesa 20 gr.

Cuerpo de la embarazada en el tercer mes.

En esta etapa es normal que la madre ya haya aumentado entre 3 y 4 libras en su peso. Una mujer que empieza su embarazo teniendo un peso normal debe aumentar entre 25 y 35 libras. Consulta con tu médico el peso ideal que debes tener en este mes. Si has tenido náuseas y vómitos hasta ahora, la tendencia en que disminuyan hasta el final de este mes. El ejercicio físico puede ser agradable y bueno tanto para la madre como para el feto. Una buena elección es hacer caminatas.

Desarrollo del embarazo en el segundo mes.

En esta etapa se forman todos los sistemas y órganos principales del cuerpo aunque no se desarrollan completamente. Las etapas iniciales de la placenta, la cual hace el intercambio de sustancias nutritivas que vienen del cuerpo de la mamá y los productos de desecho producidos por el bebé, son visibles y ya funcionan. Se forman las orejas, los tobillos y las muñecas. También se forman y crecen los párpados pero aún permanecen sellados. Se forman los dedos de las manos y de los pies. Para el final del segundo mes, el feto ya se ve más como una personita, mide 4 cm y pesa 5 gr.

Cuerpo de la embarazada, segundo mes.

El cuerpo de la embarazada Todavía se siente los pechos sensibles; los pezones y el área alrededor de ellos empiezan a ponerse oscuros. Puede que continúes con la náusea matutina. Puede sentirse también fatigada y necesitar descansar más a medida que tu cuerpo se ajusta al estado de embarazo. La cantidad total de sangre del cuerpo de la futura mamá, aumenta.

Desarrollo del embarazo en su primer mes

Durante las primeras 8 semanas, el bebé es un embrión. Aparecen los botoncitos de las extremidades, que crecerán para formar los brazos y las piernas. El corazón y los pulmones se empiezan a formar. El corazón empieza a latir el 25º día. El tubo neural, que se convierte en el cerebro y la médula espinal, se empieza a formar. Al final del primer mes, el embrión mide aproximadamente 9 mm y pesa 0,5 gr En esta primera etapa del embarazo, los ejercicios físicos traen muchos beneficios para la mujer.

El cuerpo de la mujer embarazada en su primer mes.

El cuerpo de la futura mamá empieza a enviar señales que confirman una sospecha de embarazo. La confirmación se hará a través de un test (comercial) de orina, o con un análisis de sangre. El embarazo estará confirmado si en ambas pruebas se detecta la existencia de la Hormona Gonadotropina Coriónica Humana (GCH), la cual indica que un nuevo ser ha sido concebido en el vientre de la mujer. En razón del cambio hormonal en su cuerpo, la mujer embarazada puede experimentar fatiga, náuseas y vómitos, un aumento del volumen de los pechos, más ganas de orinar (debido a que el aumento del útero ejerce presión sobre la vejiga), alguna incomodidad pélvica, y un exagerado sentido del olfato. La acción de las hormonas también provocará inestabilidades en el lado emocional de la mujer. Aunque esté feliz por haber deseado al hijo que espera, también podrá sentirse nerviosa, insegura, y miedosa.